I reni sono organi pari parenchimatosi escretori dei vertebrati. Insieme alle vie urinarie costituiscono l’apparato urinario, che filtra dal sangue i prodotti di scarto del metabolismo e li espelle tramite l’urina. Il settore della medicina che studia i reni e le loro malattie \u00e8 chiamato nefrologia.<\/p>\n
Il loro compito principale \u00e8 quello di mantenere il corretto equilibrio idro-salino nell’organismo, nonch\u00e9 di assicurare ogni giorno, per mezzo delle loro unit\u00e0 funzionali, i nefroni, una costante depurazione dei circa 150-170 litri di sangue che, circolando, pervengono loro dalle arterie renali, poi, liberato di materiali di scarto e di liquidi in eccesso, passa nelle vene renali.\u00a0I reni sono due organi retroperitoneali simili a due grosse fave di colore bruno-rossastro, posti subito a lato della colonna vertebrale . Ogni rene da un polo all’altro misura circa 12 cm di lunghezza, 6 cm di larghezza e 3 cm di profondit\u00e0, con il rene sinistro tendenzialmente pi\u00f9 lungo del destro di 1-1,5 cm, anche se i due reni possono risultare di dimensioni molto simili. Il loro peso \u00e8 variabile, mediamente circa 150 g negli uomini e 135 g nelle donne.<\/p>\n
Ciascun rene presenta due poli, uno superiore, arrotondato e in rapporto con la ghiandola surrenale, da cui \u00e8 separato da un sottile strato capsulare fibroso, ed uno inferiore arrotondato immerso nel tessuto adiposo.<\/p>\n
I reni necessitano di un grande apporto di sangue e pertanto presentano una ricca vascolarizzazione che si sviluppa nel suo complesso per circa 160 chilometri di lunghezza. Per ogni gettata cardiaca, circa il 20% del sangue fluisce attraverso questi organi; da ci\u00f2 risulta che nei reni circolano in media 1.100 ml di sangue al minuto. I principali vasi arteriosi del rene sono le due arterie renali, sinistra e destra, due vasi di grosso calibro (5\u20137 mm) che si distaccano quasi ad angolo retto dall’aorta addominale. L’arteria renale destra \u00e8 pi\u00f9 lunga della sinistra.<\/p>\n
I reni sono costituiti dal parenchima e dallo stroma. Il parenchima \u00e8 formato da un insieme di nefroni e di unit\u00e0 elementari, i corpuscoli renali, che hanno la funzione uropoietica, e da un sistema di dotti escretori, i quali convogliano l’urina verso l’apice delle piramidi renali e provvedono anche a modificarne la composizione. Lo stroma, di natura connettivale, contiene i vasi sanguigni, vasi linfatici e le terminazioni nervose del plesso renale<\/p>\n
I reni non hanno solo il compito, tramite i nefroni, di eliminare i prodotti di scarto e tossici che vi giungono, ma anche quello di regolare il volume del liquido extracellulare e quindi il contenuto idrico dell’organismo e poi di regolare il pH ematico tramite riassorbimento ed eliminazione di bicarbonato.<\/p>\n
Il rene \u00e8 principalmente un organo escretore, ma svolge anche altre funzioni:
\nregola l’equilibrio idrico ed elettrolitico nei liquidi corporei regolando la concentrazione di glucosio, aminoacidi, acido urico, urea, mediante integrazione tra processi di filtrazione, riassorbimento, secrezione ed escrezione a livello del nefrone;
\npartecipa al mantenimento dell’equilibrio acido base (controllo del pH )
\npartecipa alla regolazione del volume dei liquidi corporei mediante meccanismi che permettono il recupero e l’eliminazione di acqua (clearance dell’acqua libera) con conseguente escrezione di urina
\nsvolge importanti funzioni endocrine mediante la secrezione di renina, eritropoietina, prostaglandine. La renina svolge un importante ruolo nel controllo della pressione sanguigna agendo nel Sistema renina-angiotensina-aldosterone, l’eritropoietina \u00e8 un ormone indispensabile per la formazione e la maturazione dei globuli rossi nel processo detto eritropoiesi, mentre gli effetti fisiologici delle prostaglandine sono molti e svariati e si esercitano a diversi livelli;
\npartecipa al metabolismo dei carboidrati.<\/p>\n
1. Piramide renale
\n2. Arterie efferente
\n3. Arteria renale
\n4. Vena renale
\n5. Ilo del rene
\n6. Pelvi renale o Bacinetto renale
\n7. Uretere
\n8. Calice minore
\n9. Capsula renale 10. Capsula renale inferiore
\n11. Capsula renale superiore
\n12. Vena afferente
\n13. Nefrone
\n14.Calici minori
\n15. Calice maggiore
\n16. Papilla renale
\n17. Colonna renale
\nLe malattie renali possono essere suddivise in 3 grandi gruppi, a seconda della sede principale di danno del rene e delle vie urinarie:<\/p>\n
Le glomerulonefriti colpiscono il glomerulo e possono essere causate da processi immunologici o anche avere una base genetica
\nLe tubulopatie e le nefropatie tubulo-interstizialiinteressano il tubulo e possono essere causate da infezioni, ostruzione delle vie urinarie o dall\u2019uso inappropriato di alcuni farmaci.
\nLe malattie ereditarie comprendono malformazioni congenite renali (come ad esempio il rene policistico) e delle vie urinarie<\/p>\n
Il diabete
\nIl diabete \u00e8 una malattia cronica in cui si ha un aumento della glicemia (livelli di zucchero nel sangue). Nel tempo il diabete pu\u00f2 favorire la comparsa di malattie croniche come danni ai reni, retina, nervi periferici, cuore e arterie.
\nEsistono alcuni tipi principali di diabete:
\nIl diabete di tipo 2
\n\u00c8 la forma pi\u00f9 frequente di diabete, con milioni di casi in Italia. Si manifesta generalmente dopo i 40 anni, soprattutto in persone sovrappeso e obese.
\nIl diabete di tipo 1
\nSi manifesta soprattutto prima dei 40 anni in modo spesso improvviso e con sintomi sempre molto evidenti ( dimagrimento, aumento della quantit\u00e0 di urina prodotta, sete eccessiva, disidratazione)
\nIl diabete gestazionale .\u00a0\u00c8 una forma temporanea di diabete presente nel 6\/10% delle gravidanze. Questo tipo di diabete scompare di regola dopo il parto<\/p>\n
a cura di Giulio B. e Cosimo C.<\/i><\/p>\n
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